Մեջքի ցավի առաջացման հիմքը մարդու մարմնի արձագանքն է գրգռված նյարդային արմատներին, որոնք ընկած են 12 -րդ կողի և կոկիկոսի միջև ընկած հատվածում: Հաճախ մեջքի ցավի պատճառը գոտկատեղի դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխություններն են, որոնք առաջանում են այնպիսի հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են օստեոխոնդրոզը կամ սպոնդիլոարթրոզը:
Մեջքի ցավի պատճառները
Ամենից հաճախ, գոտկային ողնաշարի ցավը առաջանում է դրա փոփոխությունների պատճառով: Նման փոփոխություններին պետք է շատ լուրջ վերաբերվել ՝ հույս չունենալով, որ դրանք «ինքն իրեն կանցնեն»: Ողնաշարի սյունակի այս հատվածում ամենատարածված փոփոխություններն են.
- Օստեոխոնդրոզ;
- Միջողային սկավառակների առաջացում;
- Սկավառակի հերնիացիա;
- Սպոնդիլոարթրոզ:
Մեջքի ցավի բնորոշ առանձնահատկությունը ցավերի ախտանիշների ավելացումն է ՝ մեջքի ստորին հատվածի շարժումների լայնության բարձրացմամբ:
Մեջքի ցավի այլ, ոչ պակաս լուրջ պատճառներն են.
- Ողնաշարի կոտրվածքներ;
- Ուռուցքային մետաստազներ և ուռուցքներ իրենք;
- Ողնաշարի վարակիչ և ոչ վարակիչ վնասվածքներ;
- Gyավի ճառագայթում (ցավի ալիքի տարածում) `գինեկոլոգիական կամ ուրոլոգիական հիվանդությունների հետևանքով:
Դու գիտես դա?..
Վիճակագրության համաձայն, մեջքի ցավի մինչև 90% -ը առաջանում է գոտկային ողնաշարի մկանային-ֆասացիոն գոյացությունների դիսֆունկցիաներից: Իսկ ցածր մեջքի ցավերի ընդհանուր թվի միայն 10% -ն է կապված ոսկրային կառուցվածքի հետ կապված խախտումների հետ (ողնաշարային խանգարումներ):
Գիտությունը ապացուցել է, որ շատ հաճախ այս բաժնում օստեոխոնդրոզի և սպոնդիլոարթրոզի պատճառ են հանդիսանում ողերի տեղաշարժը (որոնք, ի դեպ, բավականին հեշտությամբ շտկվում են):
Ի դեպ, հենց ողնաշարի սյունակի այս հատվածում գտնվող ողերի տեղաշարժն է հաճախ երեխաների ու դեռահասների մեջքի ստորին հատվածի ցավի պատճառը:
Միջողնաշարային հոդերի (արգելափակման) արգելափակումն առաջացնում է մկանային-տոնիկ ռեակցիաներ, որոնք օղակված են ցավ-լարվածություն-ցավ սխեմայի համաձայն:
Խոսելով մեջքի ցավի պատճառների մասին, ես կցանկանայի ընթերցողին պատմել անցյալ դարի 80 -ական թվականներին մեջքի ցավի բուժման մեջ ներդրված պրակտիկայի մասին: Այնուհետեւ նյարդային արմատների բորբոքման պատճառը երեւաց վարակիչ բնույթի մեջ եւ անհաջող փորձեց հակաբիոտիկոթերապիայի միջոցով բուժել մեջքի ցավը:
Տարիներ անցան, ախտորոշման նոր տեխնիկան, ինչպիսին է գոտկային ողնաշարի ՄՌՏ -ն, ապացուցեց, որ իրական բորբոքումը միշտ չէ, որ գոտկատեղի ցավի պատճառն է:
Մեջքի ցավի դասակարգում
Վնասվածքաբաններ, վիրաբույժներ, vertebrologists, chiropractors, ընդունված է տարբերակել մեջքի ցավի մի քանի տեսակներ.
- Լումբոիշալգիա: Այս ցավի բնորոշ գիծը նրա «տալն» է ոտքին: Սա ամենալուրջ ախտանիշներից մեկն է, որը կարող է ցույց տալ միջողային ճողվածքի առկայությունը.
- Լումբոդինիա: Այն բնութագրվում է ցավոտ բնավորությամբ, հաճախ ունենում է քրոնիկ ընթացք: Հաճախ դա «վարձատրություն» է նստած աշխատանքի ընթացքում ողնաշարի վրա երկարատև սթրեսի համար.
- Լումբագո. Սա սուր լոմբագո է: Սովորաբար սա մարմնի արձագանքն է գերբեռնվածության և հիպոթերմային:
Ռիսկի գործոններ
Գոտկային շրջանում ցավերի ախտանիշների առաջացման ռիսկի գործոնների շարքում անհրաժեշտ է նշել և ընդգծել.
- Երկարատև հիպոթերմիա, գերլարում և գոտկատեղի մեկ դիրքում գտնվելը.
- Թուլ մկանային-ջիլային ապարատ ստորին մեջքի հատվածում;
- Ծխելը, ալկոհոլը և ավելորդ քաշը, ինչը լրացուցիչ սթրես է ստեղծում ողնաշարի վրա;
- Ողնաշարի տարբեր կորեր, որոնք անհնար է շտկել.
- Վիտամինների և հանքանյութերի քրոնիկ անբավարարություն;
- Անբավարար սնուցում:
Գոտկատեղի ցավի ախտորոշում
Նախքան մեջքի ցավի ցանկացած բուժում անհրաժեշտ է որակյալ ախտորոշում անցկացնել: Հատկանշական է, որ ուղեկցող հիվանդությունները կարող են ցավի պատճառ դառնալ: Հետեւաբար, ուրոլոգիական, գինեկոլոգիական երիկամների պաթոլոգիաները պետք է բացառվեն:
Հաճախ ցածր մեջքի ցավերի ախտորոշումը պարզ է: Որոշ դեպքերում բժշկի հետազոտությունը և անամնեզը բավարար են: Անր դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումներ իրականացնել ՄՌՏ կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի, գոտկային ողնաշարի ռենտգենի տեսքով:
Կանխատեսումներ
Մեջքի ցավը բավականին տարածված խնդիր է, և, այնուամենայնիվ, չպետք է անզգույշ վերաբերվել դրան: Մի տանջեք ինքներդ ձեզ ցավերով և թույլ մի տվեք, որ նրանք ձեզ մաշեն: Եթե դրանք 2-3 օր չեն անհետանում, ապա դրանք անմիջապես դադարեցնելու համար պետք է անմիջապես դիմել մասնագետի:
Ի՞նչ է գավաթը: Cupping - հիվանդության կամ պաթոլոգիական գործընթացի դադարեցում:
Հիմնական կանխատեսումները տարբերվում են ՝ կախված այն տարիքից, երբ ցավերն ի հայտ են եկել և դրանց պատճառներից: Առավել անբարենպաստ կանխատեսումն այն է, եթե ցավն առաջանում է վաղ տարիքում: Վաղ (20-22 տարեկան հասակում) կանխատեսվում է 30-35 տարեկան հասակում միջերկրրապրային ճողվածքների առաջացման հետ ելուստների ձևավորում: Ավելին, եթե խնդիրները չբուժվեն, ճողվածքների ընթացքը կարող է սրվել ցրված նյարդաբանական ախտանիշներով, անոթային հիվանդություններով և վեգետատիվ դիսֆունկցիաներով: Ավելի բարենպաստ կանխատեսում կարող է տրվել 50 և ավելի տարեկանում ցավի ձևավորմամբ ՝ գոտկային ողնաշարի հստակ տեղայնացմամբ և հեշտ թեթևացմամբ: Շատ դեպքերում նման ցավի ախտանիշը հիմնված է դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխությունների վրա և կանխատեսումը բարենպաստ է:
Lowածր ցավերի բուժում
Վիճակ, որի դեպքում դուք անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ.
- Վերջերս մեջքի ստորին հատվածի վնասվածք;
- Գիշերային ցավերի ավելացում;
- Ծանրացած ուռուցքաբանական պատմություն;
- Վերջերս փոխանցված վարակիչ հիվանդություններ;
- Բոբին ուղեկցվում է միզուղիների և (կամ) կղանքի անզսպություն;
- Կյանքում մեջքի ցավի առաջին հարձակումը, որը բարձր ինտենսիվություն ունի.
- Ստորին մեջքի հետևողականորեն բարձր ցավային ալիք, որը չի շտկվում կեցվածքը փոխելու կամ շարժվելիս
- Նյարդաբանական դեֆիցիտ, գիտակցության փոփոխություններ մինչև դրա կորուստ:
Lowածր ցավը բուժելիս պետք է լուծել դրա պատճառը: Հաճախ դա ողերի և մկանային-կապային ապարատի վնասվածքներ են:
Թերապևտիկ միջոցառումների շարքում, որոնք սովորաբար օգտագործվում են գոտկային շրջանում ցավերի ախտանիշների համար, պետք է նշել.
- Ողնաշարի ենթամեկուսացման վերացում;
- Անշարժացման միջոցառումներ;
- Անզգայացման և բորբոքային գործընթացի վերացման միջոցառումներ;
- Մկանային-կապային ապարատի օպտիմալ կարգավիճակի և հիվանդի մոտ ճիշտ ֆիզիոլոգիական շարժիչային կարծրատիպի ձևավորում:
Թմրամիջոցների ազդեցության միջոցների շարքում պետք է առանձնացնել դիկլոֆենակով ներարկումները կամ մոմերը (սուր, բարձր ինտենսիվության ցավի դեպքում): Բայց հիշեք, որ դեղամիջոցը նշանակվում է միայն բժշկի կողմից ՝ ձեր վիճակի, ցուցումների և հակացուցումների ամբողջական գնահատումից հետո:
Հիմնական առասպելները մեջքի ցավի մասին
Առասպել 1. «Եթե մեջքի ցավը ի հայտ է գալիս, այն պետք է բուժվի անկողնում պառկած վիճակում»:
Անշարժացումը միայն կվատթարացնի իրավիճակը ՝ դանդաղեցնելով նյութերի նյութափոխանակությունը հյուսվածքներում, բարձրացնելով բորբոքային պրոցեսները: Բայց դա չի նշանակում, որ մեջքի ցավով դուք պետք է ակտիվորեն զբաղվեք սպորտով: Հիվանդը պետք է դիտի իր վիճակի համար օպտիմալ շարժման ռեժիմը:
Առասպել 2. «Մեջքի ցավի հայտնվելը վկայում է վիրաբուժական բուժման անհրաժեշտության մասին»:
Հիմարության մակարդակի առասպել: Գոտկային շրջանում ցավ պատճառող ցանկացած հիվանդության սկզբնական փուլում վիրաբուժական միջամտությունը նշված չէ հիվանդների ճնշող մեծամասնության համար: Painավի թերապիան պետք է սկսվի դրա վրա ազդելու պահպանողական մեթոդներից: Modernամանակակից բժշկությունն ունի բազմաթիվ մեթոդներ և մեթոդներ նույնիսկ այնպիսի ծանր վնասվածքի պահպանողական բուժման համար, ինչպիսին է միջողային ճողվածքը:
Առասպել 3. «Մեջքի ցավը կարելի է բուժել առանց ախտորոշման»
Մեկ այլ խորը թյուր կարծիք. Diagnostիշտ կատարված ախտորոշումը, հաճախ, ունակ է «բացել աչքերը» ինչպես բժշկի, այնպես էլ հիվանդի և օգնել նրանց ավելի արագ և արդյունավետ հաղթահարել ցավի պատճառը:
Առասպել 4. «Մեջքի ցավը կարելի է բուժել« հրաշք մերսողներով », կորսետներով, ներքնակներով»
Իհարկե, որոշակի թեթևացման կարելի է հասնել, եթե մերսող սարքերն օգտագործվեն (ոչ սուր տեսքով), ամրացման որոշ մեթոդներ և լավ մահճակալ: Բայց նրանք չեն վերացնի ցավի պատճառը:
Առասպել 5. «Մեջքի ցավը չպետք է սկզբունքորեն բուժվի: Բոլորն ունեն դրանք, և ես բացառություն չեմ »:
Մոլորություն, որը բոլորովին կապ չունի գործերի իրական ընթացքի հետ: Վիճակագրության համաձայն, մեջքի ցավը տեղի է ունենում աշխարհի բնակչության ոչ ավելի, քան մեկ երրորդի մոտ: Իսկ դրանից տառապող թվացյալ մեծ թվով մարդիկ պայմանավորված են գոտկային ողնաշարի հիվանդությունների քրոնիկ ընթացքով, որոնք, հաճախ, չեն բուժվում: